Есть немало заболеваний, которые сегодня, к сожалению, можно назвать достаточно распространенными и почти никто от них не застрахован. Некоторые из них касаются желудочно-кишечного тракта, например, гастрит, который является достаточно серьезным недугом, ведь при промедлении с лечением и несоблюдении диеты он довольно часто переходит в более серьезную форму - язву желудка или двенадцатиперстной кишки.
По сути это воспаление слизистой желудка, которая обычно защищает стенку органа от собственного желудочного сока. Поражение этой оболочки приводит к боли в эпигастрии, ощущению изжоги, тошноте и нарушению аппетита. Воспаление бывает острым – внезапным и часто временным, или хроническим – длительным, с постепенными изменениями тканей и риском осложнений, например язвы или атрофии слизистой.
Как лечить гастрит и обязательно обращаться за помощью к врачу, есть ли какие-то профилактические меры, которые могут предупредить это заболевание, в чем причина возникновения и кто в зоне риска – об этом и другом мы и предлагаем рассказать в данном материале. Учитывая распространенность этой болезни, без преувеличения можно говорить, что это действительно полезная информация, которая рано или поздно может потребоваться каждому, поэтому рекомендуем статью к ознакомлению.
Причины гастрита и факторы риска
Прежде всего, важно отметить то, что этот недуг может возникать по разным причинам. Иногда это что-то одно, а бывает и целый комплекс факторов, который годами накапливался и впоследствии дал о себе знать. Озвучим основное:
- Инфекция Helicobacter pylori – бактерия, которая сама по себе не является проблемой, а вот продукты ее жизнедеятельности вызывают воспаление. Интересно, что она есть у многих, но заболевание из-за нее возникает не всегда. Чаще это связано с ослабленным иммунитетом. Человек может годами жить с Helicobacter pylori и не иметь каких-либо проблем со здоровьем, а после сильной простуды, когда организм максимально уязвим, слизистая желудка не выдерживает и начинается воспаление.
- Кстати, открытие этой бактерии и связи с описанной больной – это довольно необычная история. Еще каких-нибудь 50 лет назад врачи считали, что гастрит/язва возникают исключительно из-за стресса. Австралийские врачи – гастроэнтеролог Барри Маршалл и патолог Робин Уоррен – выдвинули гипотезу, что причиной является бактерия. В то время идея казалась абсурдной, потому что никто не верил, что микроб может выжить в кислой среде желудка. Чтобы доказать свою правоту, Барри Маршалл в 1984 году провел над собой эксперимент: выпил раствор с культурой H. Pylori и в результате получил гастрит. Затем он пролечился антибиотиками и полностью поправился. Так он доказал свою правоту и теперь мировая медицина знает немного больше, чем раньше.
- Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – например, ибупрофен, напроксен. Если внимательно почитать инструкцию, что далеко не все делают перед их приемкой, то можно заметить, что там всегда указано, что этим лекарством не следует злоупотреблять – они разрушают защитный слой слизистой.
- Чрезмерное употребление алкоголя и курение – это тоже одна из причин, потому что эти вещества раздражают слизистую и способствуют воспалению.
- Дефицит витамина B12. Далеко не все люди питаются сбалансированно и недостаток определенных витаминов может вызвать разные проблемы со здоровьем.
- Систематические стрессовые состояния.
- Токсичные поражения – не всегда это обязательно серьезное отравление, например обычные пестициды во фруктах и овощах могут стать причиной заболевания.
- Аллергические реакции.
Гастрит симптомы
Клинические проявления могут быть изменчивы – от полного отсутствия жалоб до интенсивной боли и кровотечения. Частые симптомы: изжога или ноющая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, ощущение быстрого насыщения после небольшой порции пищи, или же наоборот постоянное чувство голода, вздутие, утраченный аппетит; при эрозивном гастрите возможны кровотечения с появлением темного кала или рвота с примесью крови. Симптомы не всегда коррелируют со степенью поражения слизистой – иногда при выраженном гистологическом изменении субъективно пациент чувствует немного.
Также нужно учитывать, что симптоматика напрямую зависит от того, это гастрит с повышенной кислотностью, или гастрит с пониженной кислотностью. Если коротко, то в первом случае кислоты в желудке слишком много, и она имеет сильную концентрацию. Это не только раздражает слизистую, но и нередко желудочные соки попадают в пищевод, что приводит к его ожогам. Кстати, на длинной дистанции это может спровоцировать рак. Во втором случае кислоты наоборот слишком мало, поэтому пища плохо переваривается. Частым симптомом является неприятный запах из полости рта, полное отсутствие аппетита и тяжесть в желудке после трапезы.
Диагностика
Лечение гастрита на дому – это достаточно распространено, но рекомендуем не заниматься самолечением, потому что это может только усугубить ситуацию. Конечно, некоторым даже удается вылечиться народными методами, но лучше не рисковать своим здоровьем и как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту – врачу-гастроэнтерологу, который проведет соответствующую диагностику и поможет выявить причины и разъяснит, что делать дальше, ведь есть разные варианты. лечение гастрита.
Диагностика начинается с детального сбора анамнеза и осмотра. Обычно врач опрашивает пациента относительно того, как давно у него наблюдаются те или иные симптомы, с чем он сам их связывает, озвучиваются и вопросы о приеме НПВП, употреблении алкоголя, семейном анамнезе язвенной болезни или раке желудка.
Далее следуют инструментальные и лабораторные методы:
Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта с биопсией – «золотой стандарт» для визуализации воспаления, эрозий, язв и получения ткани для гистологии. Конечно, это далеко не самая приятная процедура, поэтому часто врачи могут ограничиваться стандартным опросом и анализами – общий анализ крови, проверка на анемию, тест на скрытую кровь в кале при подозрении на кровотечение. Для уточнения причин иногда применяют УЗИ брюшной полости или КТ – при сомнениях других заболеваний.
Также используются тесты на H. pylori: дыхательный уреазный тест (UBT) и тест на антиген в кале. Иногда производится и забор крови для проверки наличия в ней антител.
Чем лечить гастрит?
В каждом конкретном случае схема лечения подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Прежде всего, важно соблюдать определенную диету.
Диета при гастрите
Что нельзя есть при гастрите? Рекомендуется временное исключение продуктов-провокаторов: острое, жирное, жареное, простокваша, газированные напитки и сладости. Пища должна быть теплой, порции небольшие, частые приемы помогают снизить нагрузку на желудок. Обязательно следует отказаться от вредных привычек. В данном случае речь идет не только о спиртном и никотиновых продуктах. Гастрит и алкоголь/кофе / любые форматы курения – это плохая идея.
Что можно есть при гастрите? Легкие супы на овощном бульоне, крупы (гречка, белый рис, овсянка, манная), макаронные изделия, белый хлеб, но немного подсох (вчерашний или позавчерашний), тушеные овощи, например, кабачок, тыква, картофель, также можно употреблять в пищу. куриное или филе индюка. Часто возникают вопросы по молочной продукции. Здесь все индивидуально – кому молоко облегчает состояние, а кому наоборот делает хуже. Общая рекомендация: молочные продукты не должны быть слишком жирными, кислыми или солеными, что актуально в случае с сырами.
Какие лекарства принимать при гастрите?
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – омепразол, эзомепразол, пантопразол и другие. Они снижают выработку кислоты, способствуют заживлению и уменьшению боли. ИПП обычно является основой лечения при симптоматическом или эрозивном гастрите.
Блокаторы H2-рецепторов (например, фамотидин) – альтернатива при легких формах или временная замена ИПП.
Антациды и адсорбенты – оказывают быстрое симптоматическое облегчение.
Мукопротекторы (сукральфат) – помогают защищать пораженную слизистую.
Если обнаружен H. pylori – антибиотикотерапия для эрадикации инфекции. Согласно современным рекомендациям, эмпирически предпочтение отдается 14-дневной бисмут-четырехкомпонентной терапии (ИПП + висмут + тетрациклин или амоксициллин + метронидазол/нитиндазол в зависимости от схемы) как первой линии во многих регионах; классическую трехкомпонентную схему с кларитромицина применяют только при подтвержденной чувствительности к кларитромицину. Кстати, сегодня онлайн-аптека предлагает широкий выбор средств, которые помогут контролировать проявления болезни и поддерживать здоровье пищеварительной системы, но помните, что самостоятельно подбирать антибиотики не стоит – нужна консультация врача.
Гастрит лечения народными средствами
Есть определенные средства, которые помогают облегчать симптомы, но они не заменяют основное лечение. Например, некоторые растительные чаи (ромашка, имбирь) оказывают успокаивающее действие, однако доказательная база ограничена, а лекарства на растительной основе могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими препаратами.
Некоторым неплохо помогает облепиховое масло, которое люди употребляют утром каждый день по одной столовой ложке к завтраку. Считается, что оно защищает слизистую желудок и содержит необходимые витамины для его заживления.
Некоторые пьют сок из картофеля. Такая домашняя терапия достаточно популярна, но не стоит сильно надеяться на это. Самолечение при подозрении на инфекционный или эрозивный гастрит опасно – требуется экспертная оценка квалифицированного специалиста с соответствующими знаниями и опытом.
Особые случаи
Как уже отмечалось выше, каждый случай по-своему уникален. Конечно, существуют определенные протоколы лечения, соблюдаемые врачами, но есть и немало переменных, что обязательно важно учитывать.
Гастрит у детей лечение подбирают с учетом возраста, массы тела и местной резистентности к антибиотикам.
Гастрит у беременных При неосложненном течении лечения H. pylori часто откладывают до послеродового периода, а симптоматическое лечение основывается на безопасных средствах (антациды, местные антисекреторные средства на назначение врача), иногда ИПП используют при выраженных симптомах после оценки пользы и риска, а антибиотические режимы подбирают очень осторожно.
При H. pylori – наличие бактерии требует эрадикации во многих клинических ситуациях. Из-за возрастания антибиотикорезистентности рекомендуется использовать локально эффективные режимы и подтверждать эрадикацию тестами после лечения.
Профилактика гастрита
Некоторые люди склонны к подобным заболеваниям, поэтому даже после эффективного лечения нужно это помнить. Также нужно отдавать себе отчет, что подобные проблемы могут возникнуть у каждого, поэтому лучше не испытывать свой организм на прочность и придерживаться определенных рекомендаций. В общем профилактика язвы желудка/гастрита такова:
- Во-первых, гигиена и санитария – особенно важно во избежание H. pylori (мойка рук, чистая вода, безопасная пища).
- Во-вторых, ограничение или еще лучше полный отказ от алкоголя и табака.
- В-третьих, осторожность с НПВП – использовать минимальную эффективную дозу или под контролем врача совмещать с ИПП при длительном назначении.
- В-четвертых, умеренная, регулярная физическая активность и техника релаксации (медитация, дыхательные упражнения, когнитивно-поведенческая терапия при хроническом стрессе) – это полезно.
- В-пятых, правильное питание: регулярные приемы пищи, избегание больших порций перед сном, сокращение острых, жирных и очень кислых продуктов.
FAQ
Что такое гастрит и каковы его основные симптомы?
Это воспаление слизистой желудка; симптомы – боль в животе, изжога, тошнота, вздутие, отрыжка.
Какие причины возникновения гастрита?
Инфекции (Helicobacter pylori), стресс, неправильное питание, алкоголь, некоторые лекарства.
Как отличить гастрит от других заболеваний желудка?
Только визит к врачу-гастроэнтерологу.
Чем отличается острый гастрит от хронического?
Острый – внезапный, интенсивный; хронический – длительный, с периодами обострений.
Какое лекарство помогает при гастрите?
Антациды, ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2, антибиотики при H. pylori.
Можно ли лечить гастрит народными методами?
Можно, но только как вспомогательное средство.
Какие продукты категорически запрещены при гастрите?
Острое/жареное/жирное/копченое/консервы/газированные напитки.
Можно ли кофе и алкоголь при гастрите?
Нет.
Чем опасен нелеченный гастрит?
Может перейти в язву/кровотечение/рак желудка.
Можно ли вылечить гастрит навсегда?
Острый – да; Хронический – можно контролировать, но полностью вылечить сложно.
Как предотвратить развитие гастрита?
Правильное питание, избегать стресса, не злоупотреблять лекарством и алкоголем, лечение H. pylori, контроль стресса.
