Аутизм – это нарушение развития. Информация не распознается правильно или воспринимается по-другому мозгом аутичного человека. Они видят мир другими глазами. У них иное восприятие, чем у неаутических людей. К примеру, они слышат шум газонокосилки или что-то подобное, гораздо громче. Это часто их пугает.
Часто известны три разных формы: ранний детский, синдром Аспергера и атипичный. Сегодня все обобщают под термином «расстройство аутистического спектра» или сокращенно «РАС». Это значит, что эти люди очень разные. Некоторые вообще не могут говорить, другие даже говорят слишком рано и очень хорошо.
Ранний детский аутизм теперь называют тяжелой формой расстройства аутистического спектра. Эта форма возникает в ранешном детстве. Больные дети часто меньше смотрят на родителей или вообще не смотрят на них.
Синдром Аспергера, легкая форма расстройства аутистического спектра, часто становится очевидной лишь позже. Пострадавшие дети часто одиноки, им очень тяжело заводить друзей или они даже не хотят этого делать.
Признаки аутизма
РАС имеет широкий спектр проявлений, и два человека, болеющих им, будут очень разными. Некоторые испытывают трудности только в определенных аспектах общения, в то время как другие нуждаются в постоянной помощи. Ее признаки проявляются по-разному в зависимости от возраста.
Детство
В детстве признаки становятся заметными в возрасте 2-3 лет и имеют следующие особенности:
- Языковые проблемы: многие дети начинают говорить позже сверстников, или вообще молчат. Сигналом является то, если у ребенка отсутствует реакция на свое имя, прослеживается повторение одного и того же слова или фразы, не используя их в контексте.
- Избегание зрительного контакта: наиболее распространенным признаком, привлекающим внимание родителей и специалистов, является избегание смотреть в глаза во время разговора.
- Любовь к рутине: дети очень привязаны к своим привычным распорядкам. Часто расстраиваются, когда что-то меняется, даже если смена незначительна (новое блюдо, другой маршрут в детский сад).
- Ограниченные интересы: их круг интересов очень ограничен, поэтому сосредотачивают внимание на чем-то одном. К примеру, на конкретной игрушке либо типе деятельности.
- Чувствительность к звукам, прикосновениям: некоторые дети реагируют очень резко на определенные звуки, текстуры или даже свет. Такие раздражители будут очень неприятны, способны вызвать стресс, даже агрессивную реакцию.
Подростковый возраст
Подростковый возраст является важным этапом, поскольку социальные взаимодействия становятся сложнее, и болезнь проявляется по-новому:
- Социальные затруднения: подростковые сложности в построении дружеских отношений; любят одиночество, избегают компаний, не понимают шуток. Всегда теряются, пытаясь начать разговор.
- Тревожность, стресс: социальное давление и изменения в жизни (школа, переход ко взрослому возрасту) способны вызвать сильную тревогу. Больные подростки чувствуют себя изолированными по причине незнания путей интегрирования в общество.
- Поведение: поведение их кажется странным, не соответствующим ожиданиям их возраста. Они обычно продолжают заниматься теми делами, которые любили в детстве (повторять движения, ходить кругами, постоянно сосредотачиваться на любимых темах).
- Сенсорные реакции: подростки становятся чрезмерно чувствительными относительно шума, яркого света, осязаний. Посещение концертов, торговых центров, иногда становится очень стрессовым.
Взрослая жизнь
Во взрослом возрасте болезнь проявляется менее очевидно, но оказывает влияние на существование человека:
- Социальная изоляция: взрослые трудности в разработке близких отношений. Им сложно понять невербальные сигналы — мимику, интонацию, поскольку им свойственно неправильное интерпретирование эмоции других.
- Трудоустройство: тяжелые коммуникативные навыки усложняют поиск работы, особенно на тех позициях, требующих активного взаимодействия с коллегами или клиентами. Даже высококвалифицированные люди испытывают трудности вследствие непонимания социальных правил, неумения работать в команде.
- Стереотипные действия: некоторые уже во взрослом возрасте продолжают проявлять стереотипные движения или действия, помогая себе сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях.
- Ограниченные интересы: во взрослой жизни эти интересы способны превратиться в профессии или увлечения, некоторые имеют исключительные способности в определенных областях: математика, музыка, технологии. Однако остаются чрезмерно сосредоточенными на этих интересах, усложняя адаптацию к другим сферам жизнедеятельности.
Следовательно, признаки заболевания разнятся на каждом этапе жизни. Какие-то черты остаются постоянными, но реакция на мир ребенка, подростка или взрослого значительно изменяется с возрастом.
Симптомы аутизма
Симптомы варьируются в зависимости от степени расстройства. Есть ряд признаков, объединяя многих людей этой категории. Эти симптомы заметны уже в раннем возрасте, в то время как другие становятся более очевидными впоследствии.
Проблемы с общением
Самым распространенным симптомом являются трудности, связанные с языком, а также полное его отсутствие. Одни дети начинают говорить позже, чем их сверстники, язык других ограничен несколькими словами. В некоторых случаях игнорируется использование слов совсем, хотя воспринимается сказанное другими.
Проблемы в общении выглядят так:
- Задержка развития речи: Ребенок иногда плохо говорит в обычном возрасте, иногда говорит ограниченно. Некоторые лишь повторяют слова или фразы, без понимания их значения.
- Неумение использовать язык для общения: иногда, говоря, ребенок делает это без понимания использования языка для ведения диалога, выражения эмоций.
- Непонимание невербальных сигналов: заключается в непонимании жестов, мимики, тона голоса, других невербальных сигналов. Создаются проблемы в коммуникации с другими людьми.
- Эхолалия: часто встречается у детишек повторения сказанных кем-то слов, фраз, даже если не понимают их значение (повторяют вопросы вместо того, чтобы отвечать на него).
Отсутствие интереса к групповым играм
Социальное взаимодействие – сфера, в которой они сталкиваются со сложностями. Обычно избегают, не понимают ли правила взаимодействия между сверстниками и проявляют следующие симптомы:
- Избегание социального взаимодействия: редко инициируют игры, нет желания играть в компании других детей, остаются в стороне в групповых играх.
- Отсутствие эмпатии: не реагирует на радость, уныние, раздражение своих сверстников, вследствие непонимания эмоций других людей.
- Нежелание делиться игрушками, участвовать в совместных мероприятиях: такие дети часто сосредоточены на своих интересах и не понимают концепцию общей игры.
Поэтому для детей с аутизмом также очень важен процесс выбора детского сада. Стоит отметить, что практически в каждом регионе есть ДОУ, которые не просто могут принимать к себе таких детей, но даже обязаны это делать.
Стереотипные действия, привязанность к рутине
Еще одной распространенной чертой является склонность к повторяющимся действиям, ритуалам. Это может проявляться в разных формах и включать следующие симптомы:
- Повторяющиеся движения: часто наблюдаются размахивание руками, покачание головой, хождение по кругу, постукивание пальцами. Эти движения ребенка могут быть способом успокоиться, справиться со стрессом.
- Зависимость от распорядка: им, независимо от возраста, очень нужна рутина. Наименьшие изменения в ежедневном распорядке могут вызвать стресс, паническую реакцию. Такое стремление к привычной среде становится вполне понятным, когда рассматривать его как скорейшее возвращение к комфортной среде.
- Фиксация на конкретных предметах, занятиях: ребенок часами составляет один пазл, сосредотачивается на одной теме.
Непредсказуемые эмоциональные реакции
Эмоциональные реакции бывают непредсказуемыми. Объясняется сложностью обрабатывать поступающую из окружающей среды информацию. Например:
- Внезапные вспышки агрессии и истерики: даже незначительные изменения в среде становятся причиной сильного эмоционального взрыва. Иногда становятся агрессивными, излишне эмоциональными без очевидной причины.
- Непонятная радость, смех: в некоторых случаях смеются и проявляют признаки радости в ситуациях, когда это неуместно.
- Трудности в управлении эмоциями испытывают трудности с саморегуляцией эмоций, в результате чего происходит резкое изменение настроения.
Повышенная чувствительность к сенсорным стимулам
Важной особенностью является сенсорная чувствительность. Звуки, свет, запахи, осязания способны быть слишком интенсивными. Для примера:
- Звуки: обычные звуки – сирены, звонки, шум людных мест, кажутся им чрезмерно громкими и неприятными.
- Прикосновения: избегают объятий, ощущая дискомфорт от определенных видов ткани одежды.
- Свет, запахи: яркий свет, резкие запахи вызывают стресс и даже агрессию.
- Избегают солнечного света и имеют своеобразную реакцию на ароматы.
Симптомы варьируются от легких до тяжелых и раннее их распознавание помогает людям получить необходимую поддержку и помощь для лучшей адаптации к миру.
Причины аутизма
На сегодняшний день нет единого ответа на вопрос, что именно вызывает аутизм, но ученые обнаружили несколько факторов, влияющих на развитие этого расстройства. Исследования в этой области продолжаются, и хотя точная причина остается неизвестной, существует несколько основных теорий.
Генетические факторы
Одной из наиболее изученных причин генетика. Ученые установили, что расстройство часто имеет наследственную природу. Во многих случаях обнаружено, что в семьях, где болеет ребенок РАС, существует более высокий риск, что и у других детей он будет тоже.
Основные генетические факторы:
- Генная мутация: некие генетические мутации оказывают влияние на мозг, вызывая особенности, связанные с аутизмом. Однако конкретные гены еще исследуются, и нет обнаруженного, ответственного за возникновение расстройства.
- Семейная история: он способен передаваться по наследству.
Экологические факторы
Кроме генетических факторов некоторые исследователи указывают на возможное влияние окружающей среды. Хотя эти факторы не являются непосредственной причиной заболевания, повышают риск его возникновения.
Среди них:
- Токсины в окружающей среде: некоторые исследования показали способность к увеличению риска заболевания от воздействия химических веществ, токсинов в период беременности. Например, контакт с определенными пестицидами, загрязнением воздуха, тяжелыми металлами оказывает негативное влияние на мозг плода.
- Инфекции в период беременности Если женщина в период беременности перенесла серьезные инфекционные заболевания (краснуха, корь и другие вирусные инфекции), возникает рост риска.
- Досрочные роды: дети, рожденные раньше срока, более склонны к расстройству, поскольку их мозг не успевает полностью сформироваться к рождению.
Теория, в которой говорится о влиянии вакцины на возникновение расстройства, набрала популярность несколько десятилетий назад и была научно опровергнута. Миф об их связи возник по вине исследования, которое позже было признано ложным и отозвано. Правда или нет — неизвестно. Несмотря на такие заявления, страх перед вакцинами все еще существует у некоторых родителей.
Ни научное исследование не подтвердило связь. Вакцины безопасны и важны для профилактики серьезных заболеваний (корь, полиомиелит, дифтерия). Вакцина MMR (против кори, паротита, краснухи), о которой шла речь в исследованиях, не имеет никакого подтвержденного влияния на возникновение этого расстройства. Многие страны провели масштабные исследования и доказали это.
Другие возможные факторы
Кроме генетических и экологических, есть и другие гипотезы, но ни одна из них не имеет достаточной доказательной базы.
Предполагается, что возраст родителей, особенно матери, влияет на риск возникновения аутизма. Дети, родившиеся от старших родителей, имеют повышенный риск. Исследования указывают на связь осложнений во время беременности, родов (относительно недостатка кислорода) с повышением риска болезни.
Несмотря на то, что точные причины РАС еще изучаются, важно понимать — оно сложное расстройство, и его появление зависит от сочетания многих факторов, генетических и экологических.
Диагностика аутизма
Чем раньше будет распознано расстройство, тем легче существование будет у ребенка. Поэтому родителям следует внимательно следить за первыми признаками, способными проявляться уже в раннем детстве. К примеру, причиной для дополнительных консультаций следует считать, когда ребенок избегает контакта глаз, отсутствует реакция на свое имя.
Диагностика включает в себя несколько этапов. Врачи наблюдают за поведением ребенка, проводят специальные тесты, помогающие оценить его состояние. Речь идет как о простых наблюдениях, так и более глубоких, психологических или неврологических обследованиях. Также важно проконсультироваться со специалистами – детскими психологами и неврологами, опытными в работе с детьми и расстройствами.
Правильно поставленный диагноз влияет не только на лечение, но еще на жизнь ребенка в социуме, нахождение общего языка с людьми и окружающим миром.
Лечение аутизма и поддержка
Лечение не требует специального лекарства. Существует много методов, которые помогают людям лучше адаптироваться к среде и развивать необходимые навыки. Каждый метод подбирается индивидуально в зависимости от потребностей конкретного человека.
l Поведенческая терапия
Наиболее распространенный и эффективный метод лечения РАС. Поведенческая терапия помогает ребенку или взрослому научиться общаться с людьми, понимать социальные ситуации и отвечать на них. Например, специалисты учат, как правильно просить о помощи, реагировать на эмоции других людей.
Наиболее известным методом поведенческой терапии является ABA-терапия (прикладной анализ поведения). Ее основу составляет то, чтобы вознаграждать правильное поведение и постепенно учить человека социальным и коммуникативным навыкам. Долговременный процесс, зато он значительно улучшает качество жизни человека.
l Речевая терапия
Речевая терапия формирует речь, навыки общения. Детям, которые испытывают трудности в выражении своих мыслей и понимании языка других, языковые терапевты помогают улучшить способность к коммуникации. Терапия включает различные упражнения: от обучения простым словам до работы над более сложными формами коммуникации: жестовая речь или использование специальных электронных устройств. К примеру, если ребенок отказывается говорить, он способен научиться использовать планшет с коммуникационной программой, чтобы выражать свои потребности.
l Психологическая поддержка
Заболевание влияет как на ребенка, так и на его семью. Важной составляющей лечения психологическая поддержка, способная помочь родителям и близким понять наилучшую реакцию на вызовы, возникающие в повседневной жизни. Психологи работают, объясняя семьям, как поддерживать ребенка, помогать ему адаптироваться к разным ситуациям, сохранять терпение и понимание.
Ребенок или взрослый также способны получить психологическую помощь, чтобы лучше справляться со своими эмоциями и стрессом. Это помогает снизить уровень тревожности, улучшить общее самочувствие.
l Специальное образование
Многие детишки нуждаются в специальном подходе к обучению. Специализированные школы, программы помогают им получать образование, соответствующее их потребностям и возможностям. Важно, чтобы обучение было адаптировано, учитывало особенности ребенка, оказывало поддержку в развитии навыков, необходимых в повседневной жизни.
l Медикаментозная поддержка
Хотя расстройство аутистического спектра не лечится медикаментозно, иногда назначаются медикаменты для уменьшения определенных симптомов, сопровождающих расстройство. Например, если ребенок испытывает сильную тревогу, имеет проблемы со сном, врачи рекомендуют лекарства, которые помогут справиться с этими симптомами. Однако такие препараты используются только по назначению врача и с большой осторожностью.
l Социальная поддержка
Детишкам очень важна поддержка общества: специальные программы помогают с социальными навыками, поиска работы, а также в поддержке самостоятельного существования. Взрослым помогают социальные работники, специалисты, которые помогают и учат решать бытовые вопросы и социализацию.
Продолжительность жизни людей с РАС обычно такова как средняя продолжительность жизни здорового человека. Но только при условии, что они получают необходимую поддержку. Главное – своевременная помощь и постоянное сопровождение, позволяющее человеку полноценно жить и быть частью социума. Лечение и поддержка направлены на улучшение их существования, обучение навыкам общения, социальному взаимодействию.
Вывод
Аутизм ни в коем случае не следует считать приговором, а особенностью развития, требующей от общества большего понимания, терпения и внимания. Люди с РАС могут жить полноценной жизнью, развивать свои уникальные таланты и способности, но в положенных условиях. Многие из них обладают удивительными интеллектуальными или творческими возможностями, но им нужна поддержка, чтобы реализовать свой потенциал.
Важно помнить — каждый человек уникален, и его путь развития может быть уникальным. Поэтому общество должно научиться не только принимать, но и помогать людям с РАС адаптироваться к окружающему миру. Ведь только всего-то и нужно простое понимание, что эти люди наделены возможностью воспринимать мир по-другому. Это позволяет лучше сосуществовать и взаимодействовать.
Уважение, толерантность и помощь ценности, которые каждый должен проявлять. Лишь тогда люди с аутизмом сумеют ощутить себя частью общества, получат способности, равные всем, также проживут свою жизнь очень счастливо.